jueves, 12 de mayo de 2022

Aneurisma

Aneurisma


NEUROCIRUGÍA PRIMERA VEZ OCUPACIÓN: INGENIERO INDUSTRIAL MOTIVO DE CONSULTA SE ME DURMIO EL OJO ENFERMEDAD ACTUAL CUADRO CLÍNICO DE APROXIMADAMENTE 1:2 MESES DE EVOLUCIÓN CONSISTENTE EN HIPOESTESIA DE ORBITA IZQUIERDA IRRADIADO HEMICRANEO IPSILATERAL ASOCIADO A CEFALEA HEMICRANEAL IZQUIERDA DE BAJAINTENSIDAD AUTORESOLUTIVA Y MAREO ANTECEDENTES PATOLOGICOS: ARRITMIA CARDIACA NO ESPECIFICADA CA DE TIROIDES (PATOLOGIA DESCONOCIDA), HIPERPLASIA PROSTÁTICA BENIGNA??? FARMACOLOGICOS METOPROLOL, LEVOTIROXINA TAMSULOSINA, ATORVASTATINA ALERGIAS NIEGA QUIRURGICOS: TIROIDECTOMÍA, COLECISTECTOMÍA, FAQUECTOMÍA BILATERAL TOXICA EX FUMADOR HASTA 1999- FAMILIARES MULTIPLES ANTECEDENTES DE CANCER EN FAMILIA EXAMEN FISICO: ALERTA GCS 15 FUNDOSCOPIA BILATERAL NORMAL NO DEFICIT DE PARES CRANEALES SIN FOCALIZACIÓN SENSOMOTORA FUERZA S/S Y RMT +++++ EN 4 EXTREMIDADES, RESPUESTA PLANTAR FLEXORA BILATERAL NO DEFICIT SENTITIVO NO ATAXIA, NO DISMETRIA NO SIGNOS MENINGEOS PARACLÍNICOS TAC CRANEO SIMPLE (31/10/21) SIN LESIONES PARENQUIMATOSAS, SIN DESVIACION DE LA LINEA MEDIA, CISTERNAS DE LA BASE PERMEABLES, SE EVIDENCIA ANEURISMA BILOBULADO DE LA PUNTA DE LA ARTERIA BASILAR IDX: 1. CEFALEA SECUNDARIA 2. ANEURISMA CEREBRAL DE LA PUNTA DE LA BASILAR PHASES 11 (RIESGO DE RUPTURA A 5 AÑOS 7.2%) ANÁLISIS // PACIENTE CON ANEURISMA DE ÁPICE DE BASILAR PHASES 11 (RIESGODE RUPTURA A 5 AÑOS DE 7,2%). SE SOLICITA REMISIÓN DE MANERA PRIORITARIAA NEUROCRUGIA ENDOVASCULAR PARA REALIZACIÓN DE PANANGIOGRAFIA CEREBRAL YEMBOLIZACIÓN DE ANEURISMA SS-NEUROCIRUGIA ENDOVASCULAR DE MANERA PRIORITARIA PANANGIOGRAFIA DE MANERA PRIORITARIA CREATININA DE MANERA PRIORITARIA OCLUSIÓN DE ANEURISMA INTRACRANEAL POR VÍA ENDOVASCULAR





MOTIVO: Control de embolización de aneurisma. TÉCNICA: Se realiza estudio TC de cráneo simple con reconstrucciones multiplanares. El examen actual se compara con el estudio previo realizado el 31 de octubre de 2021. HALLAZGOS: Estudio muestra embolización de aneurisma en el extremo distal de la arteria basilar, que se asocian a artefacto de susceptibilidad de origen metálico por coils en su interior. No se observan alteraciones densitométricas valorables en el parénquima cerebral, ni lesiones hemorrágicas intracraneales. Sistema ventricular de morfología y tamaño normales. Cisternas basales y peritronculares libres. Fosa posterior sin alteraciones. No se objetivan lesiones óseas. CONCLUSION: Embolización del aneurisma del extremo distal de la arteria basilar. 

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